1、生物清创
使用无菌环境下培育的蛆虫(丝光绿蝇的幼虫)可以清除坏死组织,因为它们可以吞食和消化坏死组织和致病微生物,从而起到生物清创的目的。
2、酶学清创
局部应用含酶制剂使坏死组织液化,我们都知道酶具有比较强的活性,通过酶作用,可以将伤口基质中的失活组织降解,抗菌制剂与胶原蛋白酶结合使用会降低酶清创的效果,使用时这种方法可以与外科和器械清创配合使用,效果会更好。
3、自溶性清创
这种方法是清创速度相对较慢的方法,但却是长期护理机构常用的方法,因为这种方法不会引起疼痛,可以直接利用机体自身的酶和敷料保持的水分,液化失活组织,主要是维持湿性平衡很重要。自溶性清创经常使用的敷料包括水凝胶、水胶体和透明膜敷料。
4、机械清创
常用的机械清创方法包括冲洗(使用专门的冲洗清创机)、水疗和使用湿到干敷料。这种方法,但可以损伤健康组织、且疼痛。不过其中的湿到干敷料已经多被先进敷料替代而不常使用。
5、外科清创和保守器械清创
这种方法需要比较强的技巧,所以经常由受过专门训练的、经验丰富的专科人员进行处理,用这种方法进行清创时,要使用外科器械,例如刀片、刮匙、剪刀和镊子等,需要达到的清创程度由需要清除的组织类决定。